為貫徹落實《中共中央 國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》精神，實施積極生育支持政策措施，按照國家醫保局等17部委《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（國衛人口發〔2022〕26號）要求，經研究，決定將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍，現就有關事項通知如下：

一、技術標準和機構范圍

經衛生健康部門批準開展人類輔助生殖技術的定點醫療機構，要嚴格按照衛生健康部門人類輔助生殖技術規范為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務。

二、基金支付范圍

將“取卵術”等部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍（詳見附件）。

三、基金支付政策

（一）參保人員享受基本醫療保險待遇時，不設基金起付標準，職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%，計入參保人員年度基金最高支付限額。附件項目所列三級醫院價格為基金最高支付標準，基金按規定比例支付；醫療機構實際收費價格低于基金最高支付標準的，以實際收費價格作為基金支付標準。

（二）參保人員享受工傷保險待遇時不區分甲、乙類。

四、有關要求

各級醫療保障部門、人力資源社會保障部門要進一步完善協議管理，及時調整信息系統相關參數，強化基金運行監測和監督考核，確保政策落細落實。要做好政策宣傳解讀工作，及時回應群眾關切，合理引導社會預期。

本通知自2023年11月1日起執行，國家和自治區有新規定的，從其規定。

附件：納入基金支付范圍的治療性輔助生殖類醫療服務項目